Czasami musi dojść do usunięcia "ósemek" jeszcze zanim pojawią się w jamie ustnej. Bywa iż są one ustawione w nieprawidłowy sposób np. poziomo co uniemożliwia ich wyrżnięcie. Jeśli po diagnostyce RTG nie ma perspektyw na wyrżnięcie zęba lub nie ma dla niego miejsca w łuku zębowym stanowi to wskazanie do chirurgicznego usunięcia takiego zęba. Każda ekstrakcja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym dzięki czemu zabieg jest całkowicie bezbolesny.